1. 關注老年人心理健康,我們要怎么做?|全國“敬老月”

                          發布時間:2023-11-02     訪問量:228

                          進入老年期,不少人容易出現心理問題,如孤獨、恐懼死亡、抑郁等,而記憶力減退和情緒問題是老年人常見的兩個心理問題。老年人出現心理問題,有哪些警示信號?家屬又該如何應對?

                          改善認知有辦法

                          很多老人感慨,隨著年齡增長記性越來越差。那記憶力減退是怎么回事呢?記憶力減退是老年人隨年齡增長而發生的一種常見的現象。大多數記憶力減退是良性健忘,經過提醒,老年人也能回憶起來。有的老人經過提醒都不能很好回憶,甚至堅持己見(尤其是堅持錯誤的記憶),可能就要考慮認知功能方面的問題了。二者在臨床上鑒別有一定的困難。

                          一般在醫學上通過即刻記憶、近記憶以及遠期記憶來進行初步評判。

                          即刻記憶:就是在短期內保留少量能立刻回憶的能力。

                          一般使用數字廣度的方式進行測驗,檢查者按每秒一個字的速度說幾個數字,并讓被檢查者立刻重復,數字個數由少到多,一般平均數字廣度為7~8個。一般老年人差1~2個可以接受,差得太多,即刻記憶認知下降的可能性就有所增加。

                          近記憶:近記憶也就是記住新信息的能力,有時也稱為短時記憶。

                          一般是給予被檢查者一些(新的)信息(或者是刺激、知識,這種信息是患者以前不知道的),告知其需要記住,并且片刻后需要讓其回憶出來。一般是給予3~4個不相關無規律的字詞,比如:大樹、自行車、電視機、零件、鋼筆等,先讓被檢查者重復幾次,然后中間穿插一些其他檢查,待5~10分鐘后,再讓被檢查者重復剛才提到的字詞。一般情況,60歲以上老年人可以回答出3個左右,而有近記憶障礙的老年人可能一個都答不出來。

                          遠期記憶:也就是回憶過去記得信息的能力,也被稱為長期記憶。

                          一般可以詢問被檢查者上學年齡、結婚年齡、工作年齡、過去發生的大事、孩子出生的情況、退休的年齡等。通過這些最簡單的詢問,家屬可以嘗試了解老人是否有記憶下降的可能,當然還有更復雜,甚至需要專業的醫務人員進行測試的檢查,還包括需要通過采集血液、使用儀器進行的測試。

                          情緒問題巧應對

                          老年人因為所處的年齡階段會面臨退休、身體疾病、外傷、活動受限、感知覺下降、社交群體改變、經濟下降、環境改變、家庭成員故去、各種原因導致的獨居等情況。

                          各種各樣的因素單一或疊加出現時,會讓老年人產生不愉快的感覺,加上老年人隨著年齡增加,個性上也會出現孤僻、被動、依賴、固執等改變,還有的有內分泌等指標的改變,嚴重的也會出現情緒方面的疾病,均需要提高警惕。

                          老年期情緒問題常見的有抑郁狀態、焦慮、失眠等。老年人會描述自己心煩意亂、憂郁、悲傷、覺得沒意思、老是覺得乏力,提不起精氣神,反應變慢,甚至連最基本的吃飯、生活、睡覺都覺得力不從心,對外界好的、壞的、新奇的事物都沒有太多的反應,回避社交、討厭吵鬧。

                          有些老年人會覺得自己老了,沒有價值,甚至會用灰暗和消極的眼光看待自己和周圍的情形。最嚴重的是想到自傷、自殺,覺得死了才能解脫。

                          但是老年人常常不能很好察覺到自己的情緒反應,認為老年人就應該穩重,啥事都要處事不驚,或者不承認自己有情緒問題,把出現的問題歸結為身體的疾病,更愿意跟家人和醫務人員談及自己是“心慌、乏力、腿腳不好、氣緊、尿頻”,甚至完全用軀體癥狀來與外界對話,見到醫生不停述說身體不舒服。

                          上述兩種疾病是老年階段容易發生的心理疾病。一旦發現老年人出現上述癥狀,家屬要提高警惕,密切觀察。癥狀嚴重者需要及時送醫治療,選擇合適的對癥治療藥物?;颊咴谒幬镏委煹耐瑫r,必要時還要配合心理治療、物理治療。藥物使用也不是一個短期的過程,有的藥物需要維持治療。

                           
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